Texto Melissa Rodrigues Fisioterapeuta Esportiva
Função do joelho
O joelho tem um propósito simples. Ela precisa flexionar (dobrar) ou estender (alisar) para permitir que o corpo para executar muitas atividades como correr, andar, chutar, e sentado. Imagine levantar de uma cadeira, se seu joelho não poderia dobrar.
Anatomia do Joelho
Embora existam quatro ossos que se juntam no joelho, apenas o fêmur (osso da coxa) e a tíbia (osso da canela) formam o conjunto em si. A cabeça da fíbula (osso de braço do lado de fora da perna) fornece certa estabilidade, e a patela (rótula) contribui com a função articular e muscular. Movimento e de levantamento de peso ocorrem quando as extremidades do fêmur chamado de fêmur côndilos corresponder-se com as superfícies planas superior da tíbia (planalto tibial).
Existem dois grandes grupos musculares que são equilibrados e permitir o movimento da articulação do joelho. Quando os músculos do quadríceps na parte frontal do contrato da coxa, o joelho se estende ou se endireita. Os músculos isquiotibiais na parte posterior da coxa flex ou dobrar o joelho contrato quando. Os músculos atravessam a articulação do joelho e são unidos à tíbia por tendões. O tendão do quadríceps é um pouco especial, na medida em que contém a patela dentro dela. A patela permite que o tendão do músculo quadríceps unidade de / para trabalhar com mais eficiência. Este tendão é renomeado o tendão patelar na zona abaixo da rótula para sua fixação na tíbia.
A estabilidade da articulação do joelho é mantida por quatro ligamentos, faixas de tecido grosso que estabilizam a articulação. O ligamento colateral medial (LCM) e do ligamento colateral lateral (LCL) estão nas laterais do joelho e evitar que a junta de deslizamento lateral. O ligamento cruzado anterior (LCA) e o ligamento cruzado posterior (LCP) em forma de "X" no interior do joelho e evitar que o joelho de deslizar para trás e para frente. Estas limitações de movimento do joelho permitir que o joelho para concentrar as forças dos músculos de flexão e extensão.
Dentro do joelho, há dois de absorção de choque pedaços de cartilagem chamada meniscos (singular menisco) que ficam na superfície superior da tíbia. Os meniscos permitir que o côndilo femoral mover-se sobre a superfície tibial sem atrito, impedindo que os ossos de raspar uns nos outros. Sem o menisco, o atrito de osso no osso poderia causar inflamação ou artrite.
As bursas cercam a articulação do joelho e são sacos cheios de fluidos que amortecem o joelho durante a sua amplitude de movimento. Na parte da frente do joelho, há uma bolsa entre a pele e a rótula denominada bursa pre-patellar e outro acima da rótula denominada bolsa supra patelar (= supra referido).
Cada parte da anatomia necessita para funcionar para o joelho para o trabalho. Aguda lesão ou trauma, bem como o uso excessivo crónico, causam a inflamação e os sintomas que acompanham de dor, inchaço, calor, vermelhidão e.
Apesar de golpes diretos no joelho irá ocorrer, o joelho é mais suscetível à torção ou alongamento lesões, tendo a junção através de uma maior amplitude de movimento do queque ele pode tolerar.
Se o joelho é forçado a partir de uma direção específica, então o ligamento tentando segurá-la em vigor contra essa força pode rasgar. Ligamento estiramento ou lágrimas são chamados de entorses. Estes entorses são classificadas como de primeiro grau, segundo ou terceiro com base em quanto dano ocorreu. Grau, uma entorse do ligamento estiramento, mas não rasgam as fibras, grau e duas entorses parcialmente lágrima as fibras, mas o ligamento permanece intacto, e grau e três lágrimas romper completamente com o ligamento.
As lesões que deformam o joelho exerça pressão sobre a cartilagem ou menisco e pode belisca-lo entre a superfície da tíbia e as bordas do côndilo femoral, causando lágrimas.
Lesões dos músculos e tendões ao redor do joelho são causadas por hiperflexão aguda ou hiperextensão do joelho ou pelo uso excessivo. Essas lesões são chamadas linhagens. As cepas são classificadas de forma semelhante às lesões, com cepas de primeiro grau de alongamento das fibras do músculo ou do tendão, mas não derrubá-los, em segundo grau estirpes parcialmente rasgar o tendão do músculo, e as tensões de terceiro grau completo rasgá-la.
Não pode haver inflamação do bursas (conhecido como bursite) do joelho que podem ocorrer devido a golpes diretos ou uso crônico e abuso.
Lesões de joelho agudas se dividem em dois grupos: aqueles onde há quase imediato inchaço na articulação associada à incapacidade de dobrar o peso do joelho e do urso, e aqueles em que há desconforto e dor, talvez, localizada ao lado do joelho, mas com inchaço e mínimos efeitos mínimos sobre o pé.
Joelho Sintomas e Sinais de Lesão
Lesões de joelho agudo podem causar dor e inchaço, com dificuldade de flexão do joelho e apoio de peso. Se o inchaço ocorre imediatamente, pode sugerir um ligamento ruptura ou fratura. Se o edema surge em um período de muitas horas, as lesões do menisco ou cartilagem pode ser a causa. No entanto, as lesões no joelho podem envolver mais de uma estrutura e os sintomas podem não apresentar classicamente.
Sintomas a longo prazo que apontam para problemas no joelho que incluem dor e inchaço, além de outras queixas. A inflamação na articulação pode ser causada mesmo por menor atividade. O inchaço pode ser intermitente, provocada pela atividade, e podem resolver gradualmente com a diminuição da inflamação.
Sintomas a longo prazo que apontam para problemas no joelho que incluem dor e inchaço, além de outras queixas. A inflamação na articulação pode ser causada mesmo por menor atividade. O inchaço pode ser intermitente, provocada pela atividade, e podem resolver gradualmente com a diminuição da inflamação.
A dor também pode ir e vir e não pode ocorrer de imediato com a atividade, mas poderá ser adiada como a inflamação se desenvolve. A dor também pode ser sentida com atividades específicas. Dor ao subir escadas é um sintoma de lesão do menisco , quando a cartilagem está sendo comprimida na articulação, uma vez que restringe a flexão. Dor com descer escadas sugere patelar dor, onde a patela está sendo forçado para o fêmur.
Dar forma, ou uma sensação de instabilidade do joelho, ou, estalos ou moer no joelho está associado com lágrimas ou cartilagem do menisco. "Bloqueio" é o termo usado quando a articulação do joelho recusa-se a arrumar, e isso é quase sempre devido à cartilagem danificada. Nesta situação, os pedaços de cartilagem dobra sobre e não permitir que o joelho se estenda.
Prevenção de lesões no joelho
Acidentes acontecem, e embora muitas lesões de joelho ocorrem durante atividades recreativas ou desportivas, mais acontece no trabalho e em casa.
Os músculos fortes estabilizam as articulações. Com o joelho, tendo quadríceps forte e flexível e músculos isquiotibiais pode evitar pequenos acidentes até o joelho de causar danos significativos.
O calçado adequado pode minimizar o risco de lesão no joelho. Usar sapatos que são apropriadas para a atividade pode diminuir o risco de torção e outras forças que podem forçar o joelho.
Fonte: eMedicineHealth.com
O joelho é uma das maiores articulações do corpo humano e também uma das que mais sofre lesões. Essa articulação é formada pela extremidade distal do fêmur, extremidade proximal da tíbia, patela, ligamentos, meniscos e tendões de músculos que o cruzam. O joelho pode ser lesionado de várias formas por ser muito vulnerável ao trauma direto (pancadas) ou indireto (entorse), além de ser lesionado principalmente pelo excesso de uso ou uso inadequado (regiões condrais e tendíneas são as mais acometidas).
Nos Estados Unidos e Canadá mais de quatro milhões de pessoas necessitam, anualmente, de tratamento médico para as patologias do joelho. As lesões no joelho são muito comuns no meio esportivo. Atletas das modalidades que possuem corridas e/ou saltos, geralmente se queixam de dores em algum estágio de suas vidas competitivas, muitas vezes tendo que abandonar o esporte. Os atletas recreativos ou mesmo praticantes de academias, também são acometidos a estas lesões
DISCUSSÃO
Entenda a Fisioterapia Desportiva e conheça suas funções
Nos últimos anos, tem havido um crescimento espetacular dos esportes de luta, no Brasil e no mundo. Aliado a isso no nosso país, algumas áreas da saúde relacionadas ao esporte passaram a ter maior evidência, dentre elas a Fisioterapia Desportiva. Com o aumento da competitividade, do profissionalismo do esporte e do crescente apoio financeiro de patrocinadores, entre outros fatores, o profissional especialista em Fisioterapia Desportiva vem ganhando espaço na equipe multidisciplinar, atuante de forma integrada em prol de um rendimento maior do atleta, ao lado dos técnicos, médicos, preparadores físicos, nutricionistas, etc. Para muitos leigos, essa área da Fisioterapia é apenas uma intervenção indicada no processo de reabilitação de lesões sofridas por atletas, mas na verdade, é muito mais do que isso. A Fisioterapia Desportiva dedica-se não somente ao tratamento do atleta lesado, mas também à adoção de medidas preventivas a fim de reduzir a ocorrência de lesões. Lesões estas tão freqüentes em esportes de contato.
Hoje em dia, para se ter uma idéia, os grandes lutadores já viajam para as competições acompanhadas pelos seus fisioterapeutas. Esses profissionais têm a condição de assistir os seus atletas nos períodos pré e pós competição, lançando mão de diversas técnicas com os objetivos de prevenir e minimizar os efeitos nocivos da luta, e acelerar o processo de recuperação após as competições, que são verdadeiras “guerras”.
É unanimidade dentro da comunidade científica da Medicina Esportiva, a necessidade da presença de um treinamento de prevenção de lesões nos esportes. O trabalho preventivo deve ser delineado de maneira eficaz com base no levantamento dos fatores de risco das lesões referentes à modalidade esportiva específica, através de avaliações posturais, cinéticas e cinemáticas. Principalmente nos períodos de pré-temporada, os atletas devem ser avaliados com o enfoque de detectar possíveis alterações biomecânicas e neuromusculares, a partir das quais o fisioterapeuta elabora um plano de treinamento de caráter preventivo.
Um adequado trabalho preventivo, além de melhorar a performance dos atletas, certamente traz economia para o clube/equipe, sendo necessários menos recursos financeiros no tratamento destas lesões. A Fisioterapia Desportiva tem buscado as mais diversas possibilidades para que cada vez menos lesões venham a ocorrer durante estas atividades desportivas. Um exemplo de intervenção são os exercícios proprioceptivos que, implementados no dia-a-dia dos atletas, têm demonstrado os seus efeitos no equilíbrio e senso de posição articular, além da melhora da resposta sensória motora e a sua eficácia é comprovada através de diversos estudos científicos. Além destes, o Core Training, técnica de fortalecimento e estabilização do centro do corpo, transmitindo força sinérgica aos membros e estabilidade segura aos movimentos explosivos do esporte, também traz um diferencial para os atletas. Todos esses temas discutiremos mais a fundo muito em breve.
Já quando se fala em tratamento aos atletas lesionados, condição inerente ao esporte e frequente durante todo o ano, é necessário compreender os procedimentos de “parceria” entre o médico do esporte e o fisioterapeuta, onde juntos desenvolvem o diagnóstico clínico e funcional, e objetivam a intervenção precoce e o retorno do atleta ao seu esporte da forma mais rápida possível. O retorno pleno do atleta é progressivo e gradual, respeitando sempre o equilíbrio entre a sua capacidade e a demanda das atividades. O processo de veto ou liberação do atleta para a prática esportiva, treinos e jogos são decisões conjuntas entre médico e fisioterapeuta.
O papel do Fisioterapeuta no MMA
O MMA (Mixed Martial Arts) é o esporte que mais cresce no mundo. O aumento do número de praticantes e a profissionalização de muitos lutadores geram também uma maior ocorrência de lesões.
As lesões em lutadores de MMA podem ocorrer nos treinos ou nas competições, podem ser agudas (traumas) ou crônicas (movimentos repetitivos).
O Fisioterapeuta pode atuar tanto nos treinos quanto nas competições, intervindo nas lesões agudas e crônicas.
Nos treinos, o lutador deve realizar programas de prevenção de lesões, compostos por medidas que visam corrigir o gesto esportivo (os golpes), desequilíbrios musculares (força e flexibilidade) e instabilidades articulares.
Nas competições, o Fisioterapeuta pode atuar antes, durante (de acordo com as regras de cada evento) e depois das lutas. Bandagens funcionais, para prevenir ou aliviar lesões já existentes e crioterapia (gelo) para reduzir dor e edema são as principais intervenções.
A reabilitação dos lutadores é fundamental para que possam treinar e competir na melhor forma possível. O tratamento adequado das lesões é uma forma de reduzir as chances de recidiva.
Mas a prevenção deve ser sempre o objetivo principal. E o trabalho do Fisioterapeuta não deve ser isolado, para um melhor resultado, toda comissão técnica do lutador deve estar em sincronia. Técnicos, Preparadores Físicos, Nutricionistas, Médicos e demais profissionais que trabalham para o desempenho e sucesso do lutador.
